2015年11月19日星期四

陽痿心理療效Ok嗎

陽痿心理療效Ok嗎


精神治療又稱心理療效,一般通過醫生與病人之間互相交談,使病人正確認識自己的疾病,樹立起戰勝疾病的信心。誠然精神療法是治療功能性陽痿的重要方法,但器質性陽痿給患者帶來一定的精神負擔,也需進行精神冶法。醫務人員遇到陽痿病人,態度一定要和藹,對病人要有同情感,切不可態度蠻橫。在詢問病史中,應讓病人講清病變的全過程,病人在陳述病史時最好不要插言,待病人陳述先后,醫主可根據情況詢問一下有關問題,如性生活史、性變頻度及時間、性欲狀況、勃起程度、射精、情欲高潮、過去有無手淫、遺精、配偶的態度和認識、與配偶感情如何及有無思想負擔等。精神療法治療陽痿的第一步是解除性焦虛,因為陽痿病人多數有性交恐懼感。  由于陽痿而急于改善性交能力,由此而產生性焦慮,解除性焦慮最好對男女雙方進行解釋:發生性問題時,男女雙方不要互相責備;當有性困難時,配偶也有一定關系;性功能障礙不是精神異常;陽痿的病因雖然很多,但并不影響治療;性行為不只是男性對女性或女性對男性的行為,而是男女雙方共同參與的行為;性活動不僅僅是指單一的性交;如果性交一旦不滿足,若加強感情交流同樣可使其他方面的關系得到好處;不應用過去的感情或性交能力來推測目前的狀況,因為那是無濟于事的;女性主動地承擔責任而不應把責任推給男性,這是一種改善性相互關系的有效方法。第二步是進行驗證和語言解釋,對女性講清男性陽痿所面臨的性焦慮,通過雙方的感情交流,是能克服男性性焦慮的,這樣有利于減輕性變壓力。在這其間應該抑制性活動,待男性的性焦慮逐步解除。第三步是講解性感集中法,即在性活動時,將注意力集中在肉體感覺上,而不進行性交,在觸摸生殖器或乳房時,不要過多地考慮體外的其他事情,不要過多的談話,更不要過多地考慮性行為的目的,要完全把注意力集中到自己的肉體感覺上,這一步驟要多次反復進行,直到成功。須知陽痿病人不可能靠自己意志使陰莖勃起,因為勃起活動是一種反射性反應,因此陽痿病人必須進行綜合性治療。

核心就是性感集中治療

核心就是性感集中治療

馬斯特斯和約翰遜倡導的行為療法的核心就是性感集中治療。為了消除焦慮,使病人充分放松,在訓練期間應暫停性交,讓大腦皮層有一個適當調整、Qx精蓄銳的機會,這樣才能保證治療的成功,何時恢復性交視進行情況而定。  1.非生殖器性感集中訓練。皮膚是人體的最大器官,也是人類性系統的中心器官,由撫摸而觸發的身體受是性的最重要的肉體因素,雙方互相探尋對方最喜愛的觸摸部位,了解如何通過愛撫傳達溫柔、愛慕、愉悅等感受,令患者把注意力集中在引起性感的知覺上,并逐步過渡到性欲的激發。這是提高身體感受力、喚起自然的性反應的最好方法,愛撫實際上是人類的求偶行為,它能使兩性的性生理變化同步化,這樣才能達到一致的性喚起并消除病人的緊張心理。  2.生殖器性感集中訓練。男方觸摸的范圍可擴大到女性乳房和生殖器等高度敏感的區域,女方注意撫摸男方的大腿、下腹部、陰莖和陰囊。采取刺激-停止-再刺激的技術能有效消除性恐懼,使男子領悟到勃起的失去并不可怕,再刺激它還會重新勃起,訓練可選在男方反應最強的清晨時進行。
  3.陰道容納。是針對陽痿的特殊訓練,目的是進一步減輕焦慮并向性交過渡,多采用女上位進行。女方將陰莖刺激到一定程度的勃起后用手扶持陰莖刺激自已的陰唇、陰蒂,最后引導插入陰道。插入后雙方靜止不動,讓男方體驗性感受,當陰莖變軟時、女方可收縮陰道或稍許上下移動摩擦陰莖,以便維持陰莖的勃起。重復訓練可使女方陰道容納時間逐漸延長。陰莖變軟時也可令其自然脫出,由女方重新刺激,使其勃起堅硬后再放入陰道內。這一過程可以增強男方的信心,不再擔心勃起的暫時消失。
  4.陰道容納并活動。在性治療的最后階段,仍采取女上位并由女方先活動,當達到相當的興奮后男方再活動,先慢后快,不斷增強活動的幅度,直到完成性交。

  訓練過程要循序漸進,千萬不要性急,一旦對某一階段的練習不能適應或出現抵觸,就應退回上一階段的訓練,直到能很好耐受為止。治療必須持之以恒,鍥而不舍,否則會前功盡棄。

2015年5月26日星期二

陽痿?先不要把自己給嚇了

某患者說他因為"沒有過性生活的能力",蜜月還就和新娘分手了。兩年后的第二次婚姻,又差點因"陽痿"而離婚。有資料表明:我國因夫妻性生活不和諧導致離異的,竟占離婚案總數的60%。
  "陽痿"并非身體強弱的衡量標準
  這位存在的"我一向身強力壯,沒有任何病痛,也沒有任何行為不端的經歷",怎么會"陽痿"的疑問,顯示他對陽痿的發生原因缺乏正確的認識。這也是部分讀者同樣存在的問題。
  小編推薦:專家表示,男人這一生患上ED的危險期主要有三個階段,如能順利渡過,你的性福將可以延續到80歲甚至更長……[詳情請看>男人一生有三道ED坎]
  "陽痿"屬于男性性功能障礙。它是指雖有性交的欲望,但陰莖卻不能勃起,或雖能夠勃起,卻不能維持足夠的硬度或時間,以致不能完成正常性交活動的一種表現。它與所謂男子的"陽剛之氣"并沒有直接的關系,更不能作為一個男性體魄、體力好壞的衡量標準。從望文犀生義的角度,"陽痿"兩字本身容易引起誤解,因此目前許多學者認為,直接使用"勃起功能障礙"來描述這種表現更為恰當。

  通常,陰莖勃起有三種類型:反射性勃起,即直接刺激陰莖或其他性敏感部位所引起的陰莖勃起;心因性勃起,即源于大腦在聽覺、視覺、嗅覺甚至幻覺的刺激下,發出指令所引起的陰莖勃起;夜間睡眠時的自發勃起。它們既可單獨發生,也可綜合發生。而導致勃起功能障礙的原因也比較復雜,既有精神心理因素,也有全身及局部病變的因素,例如內分泌性陽痿、神經性陽痿、血管性陽痿等等。

2015年5月21日星期四

映一個人的健康狀況

映一個人的健康狀況

小編推薦:俯臥撐最能反映一個人的健康狀況!這是美國運動協會最新公布的一項研究結果,專家指出,俯臥撐能夠鍛煉和檢驗人體各個部位的運動能力,可以作為體質健康的晴雨表……[詳情請看>俯臥撐 撐起陽痿男的"天"]
  2、酚妥拉明:這也是一種腎上腺素能受體阻滯劑。同上述育亨賓相仿,也能阻止陰莖內的腎上腺素活動,而且是阻止占90%比例的α1類型腎上腺素能受體,所以治療有效率超過育亨賓,可以達到50%~60%。口服片劑常用劑量為每次性生活前一次服用40毫克,也有人一次用到80毫克。用藥后可能有輕度頭痛、頭昏、眩暈等副作用。
  小編推薦:安全套為什么能導致男性性功能障礙?專家解釋說:"過緊可傷陰莖組織,安全套是否合身,尺寸很重要,就算圓周只差一毫米,分別也會很大……[詳情請看>安全套使用不當很"傷身"]

  3、曲唑酮:這是一種抗抑郁藥物,其治療勃起功能犀障礙的機制較為復雜,要涉及到一個稱為5-羥色胺的物質。從總體上講,5-羥色胺被一致認為是具有抑制性生理活動的作用,毫無疑問對陰莖勃起不利。曲唑酮又叫氯哌三唑酮,雖說屬于抑郁癥治療藥,但研究發現,曲唑酮具有抑制5-羥色胺的作用,結果促使陰莖勃起,于是又被借用于治療ED。筆者醫院曾對此藥治療ED作過臨床觀察,有效率也能達到50%水平;文獻報告對心理因素引起的ED有效率達65%。常用劑量每次50毫克,每日3次,口服,有時有嗜睡副作用。

2015年5月20日星期三

哪些檢查方法可以診斷陽痿

哪些檢查方法可以診斷陽痿

勃起功能障礙又稱陽痿。在性交時,勃起硬度不足以插入陰道或不能維持至射精。美國曾在普通人群中調查,其發病率在成年男性中占8%;我國曾估計約占10%。隨著科學發展、社會進步,人們對勃起功能障礙的認識也在深化。比如說,早在15世紀歐洲認為勃起功能障礙是魔鬼附體,18世紀認為是自慰所至,19世紀初認為勃起功能障礙都是心理性疾病,本世紀50年代后又認為是行為性疾病,直到70年代后才逐漸認識到其器質性的病因,對其生理和病理有了進一步的了解。 由于人們缺少了解勃起功能障礙的常識,使許多勃起功能障礙患者背上了沉重的思想包袱,影響了正常的家庭生活,也往往變得性格孤僻和易于暴躁,從而影響到人際關系。直到本世紀70年代前仍被視為與雄激素量的減少,自然年齡老化和心理因素有關,70年代后由于勃起生理和病理研究的進展,人們認識到固然心理因素確實可以引起勃起功能障礙,但對大多數男性來說,勃起功能障礙與許多疾病(高血壓,糖尿病,心犀血管疾病)、藥物、外傷及手術等有關。男人陽痿該用什么藥?

  陽痿的治療需根據陽痿的程度做不同處理,最關鍵的是要查清病因,根據病因做針對性治療。對有器質性疾病者,應針對原發病治療。但在臨床防治和保健中存在很多技術和認識方面的缺陷與誤區,是的陽痿的保健治療撲朔迷離,難上加難。

2015年5月14日星期四

測自主神經傳導速度

測自主神經傳導速度

海綿體反射潛伏時間:檢測陰莖背神經至骶髓,再由運動傳出神經至球海綿體肌,坐骨海綿體肌及肛管括約肌的傳導速度,正常應在27~42ms。
  尿道肛門反射潛伏時間:檢測自主神經傳導速度,正常應在46~75ms。
  陰部誘發電位:檢測陰莖神經沿脊髓至大腦皮層的傳導速度,正常范圍在36~47ms。 Porst在130例勃起功能障礙患者中,發現有上述神經系統異常者占66%。北京醫科大學泌尿外科研究所53例勃起功能障礙患者,異常者占39.6%。
  海綿體電活動單電位分析:通過觀察海綿體肌電活動,了解自主神經及平滑肌變性程度。Stief測定112例勃起功能障礙中,49%示SPACE異常。
  ⑹海綿體活體組織檢查:目前仍有爭議。有些犀學者認為平滑肌結構的萎縮與消失導致功能減退是造成勃起功能障礙的重要因素,然而Mealeman及Jevtich認為年齡差異其結構亦有區別,正常者與病人無明顯差異。

  降壓藥是陽痿"同謀":如果您年過四旬,卻頻頻出現勃起功能障礙,可千萬不要掖著藏著,因為這背后可能潛伏著心腦血管疾病。專家建議40歲以上的不"性"福者,應及時做心電圖等心臟功能檢測。

2015年5月12日星期二

生勃起不濟即是陽痿

生勃起不濟即是陽痿

性交對象改變后發生勃起不濟即是陽痿  嚴格講,這種觀點也不正確。有的人與自己妻子性生活一切正常,勃起功能良好;但在婚外戀中性交卻一蹶不振。相反,有的人與自己妻子房事,也許出于沒有新鮮感,發生勃起不佳,但在外遇房事卻十分出色。這些都是性交對象改變后出現的情況,乍一看,在與某個對象房事發生勃起不好,的確是一種陽痿,醫學上也有所謂"外遇性陽痿"、"婚內性陽痿"的講法。但從真正意義上講,有這種"選擇性"陽痿的人就不是一個真正的陽痿患者。從一個側面看,他發生了陽痿,從另一個側面看,他的性功能不錯。由此可見,不能隨便給這類人扣上陽痿的帽子。當然,端正作風,調整心態,確保婚內房事的正常是至關重要。  誤區6.頻繁遺精必然會致陽痿  這又是一種青少年常有的謬誤觀點。他們認為,頻繁遺精大傷"元氣",性功能不也就會隨之喪失殆盡了嗎?其實,這種顧慮是完全多余的,健康未婚男子每月遺精1-2次屬正常,4-5次以上是多了些,這可能與生殖泌尿器官炎癥或某些生活因素誘發有關,例如穿緊身褲、夜間睡眠局部太熱、白天過分勞累等。但現代醫學已經明確,遺精與陽痿之間沒有必然的聯系。
  誤區7.早洩發展到后來必然會演變成陽痿  持這種觀點的人可以舉出一些具體的例子,這些病人開始表現為早洩,沒有接觸或剛接觸女方不久即發生射精,后來連勃起功能也不行了。從醫學角度分析,這樣的情況往往還是心理因素在作怪。由于發生了早洩,自己感到不滿意,愧對了妻子,感到十分內疚。有的妻子流露不滿情緒,嘲笑、抱怨,無形中給丈夫一種巨犀大的壓力。性功能還真的會在這種錯綜復雜心理狀態,以及精神壓力之下被沖垮。
倘若在發生早洩階段得到有效治療,意志堅強抱無所謂態度者,或者妻子根本不介意,他們就不會發生陽痿。如今,現代醫學也沒有發現早洩與陽痿之間存在某種必然的聯系。
  總之,通過詳細的病情了解,嚴格的檢測,方能明確陽痿的診斷。任何主觀的臆測或猜想,都是不科學的。

 降壓藥是陽痿"同謀":如果您年過四旬,卻頻頻出現勃起功能障礙,可千萬不要掖著藏著,因為這背后可能潛伏著心腦血管疾病。專家建議40歲以上的不"性"福者,應及時做心電圖等心臟功能檢測。
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